Danh mục: Sức khỏe cộng đồng

Tê bàn ngón tay thường gặp ở phụ nữ gập cổ tay khi đánh máy vi tính hay khi chạy xe máy…

Tai nạn bất ngờ

“Mẹ ơi! Mẹ ở nhà chữa bệnh đi, mai con ra chợ bán dùm mẹ nghe”… Câu nói của đứa nhỏ 10 tuổi gầy tong teo làm tôi quặn thắt lòng. Bé đang an ủi mẹ, chị L.T.T., 49 tuổi, vừa được phẫu thuật cắt lọc vết thương hở cẳng chân, đóng đinh nội tủy xương chày trên bệnh nhân gãy hở độ II xương cẳng chân trái.

Chị T. bị té xe cuối tháng 5 vừa qua trên đường chở hàng ra chợ Tân Bình. Mà nguyên nhân của tai nạn thật sự lãng xẹt, nếu hiểu biết và chữa trị sớm thì hoàn toàn có thể tránh được.

Chị T. cảm thấy tê tay khoảng 6 tháng nay, nhất là khi chạy xe tầm 10 phút thì phải giơ tay ra vẫy vẫy, thậm chí dừng xe lại xoa bóp cho đỡ tê các ngón tay mới chạy xe tiếp được. Nghĩ là do bắt đầu có tuổi, trái gió trở trời nên chị không đi khám.

Là mẹ đơn thân nuôi 2 đứa con còn nhỏ, ngày nào chị cũng phải thức khuya dậy sớm. Hôm đó chị dậy trễ, sợ mở hàng không kịp nên mặc cho tê bàn tay, chị vẫn vội vàng lái xe bằng 1 tay, còn tay kia giơ ra vẫy vẫy cho bớt tê.

Dòng người vội vã, xe chị chở hàng nhiều, mất thăng bằng, người và xe ngã trên đường, chiếc xe cồng kềnh đè lên chân trái làm gãy xương cẳng chân…

Vì sao tê bàn tay, ngón tay?

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây tê tay là hội chứng ống cổ tay (theo thống kê có đến 5% dân số từng trải qua bệnh lý này).

Bệnh lý xảy ra do thần kinh giữa bị chèn ép bởi dây chằng ngang cổ tay. Thần kinh giữa bị chèn ép có thể gây ra các triệu chứng như tê, dị cảm (cảm giác như có kiến bò trên tay) đặc biệt ở ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và 1 phần ngón tay đeo nhẫn.

Người bệnh có thể tê các ngón tay hơn khi chạy xe, làm các động tác gập cổ tay như chắp tay cầu nguyện, và điển hình trong thời đại @ này là động tác gập cổ tay bấm điện thoại hay đánh bàn phím máy vi tính…

Ở mức độ nặng hơn, người bệnh có cảm giác đau, bỏng rát bàn tay cả khi nghỉ ngơi, có thể nặng lên trong lúc ngủ, làm họ tỉnh giấc.

Dây thần kinh giữa bị chèn ép tại cổ tay gây tê vùng nửa trong bàn tay, đặc biệt là ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và nửa ngoài ngón tay đeo nhẫn

Phần lớn hội chứng ống cổ tay không có nguyên nhân rõ ràng, tuy nhiên có khá nhiều yếu tố nguy cơ dẫn đến căn bệnh này như các hoạt động thường xuyên lặp đi lặp lại vùng cổ tay (gập cổ tay gõ bàn phím máy vi tính, rung lắc cổ tay liên tục kéo dài như thợ mộc, thợ cưa).

Bệnh cũng có thể do thay đổi hormone hay do nguyên nhân chuyển hóa (ví dụ tiền mãn kinh, thai kỳ hay mất cân bằng tuyến giáp, đái tháo đường).

Hội chứng ống cổ tay có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, tuy nhiên thường xảy ra nhất trên phụ nữ trung niên.

Chữa cách nào?

Nếu thấy xuất hiện các triệu chứng như trên, bạn nên đến các bác sĩ để được thăm khám và điều trị trước khi thần kinh bị chèn ép nặng mất khả năng phục hồi. Các bác sĩ sẽ hỏi triệu chứng và thường sẽ làm các nghiệm pháp tạo lại cảm giác tê bàn tay để chẩn đoán (nghiệm pháp Phalen, Tinel).

Ngoài ra các bác sĩ cũng có thể cho chỉ định đo điện cơ nhằm kiểm tra các nhóm cơ được thần kinh giữa chi phối có bị ảnh hưởng chưa? Xác định thần kinh giữa có bị chèn ép không? Nếu có thì chèn ép là nặng hay nhẹ, có phù hợp với lâm sàng hay không.

Điều trị hội chứng ống cổ tay tùy vào từng giai đoạn nặng nhẹ. Ở giai đoạn đầu, thần kinh mới bị chèn ép, các bác sĩ sẽ ưu tiên điều trị nội khoa với thuốc kháng viêm (đường uống hơặc chích vào ống cổ tay) kết hợp phục hồi chức năng như hoạt động trị liệu thay đổi thói quen sinh hoạt có hại hay các bài tập vật lý trị liệu vùng bàn tay.

Ở giai đoạn thần kinh bị chèn ép nặng nề hơn, không đáp ứng với điệu trị thuốc, các bác sĩ sẽ phẫu thuật giải áp ống cổ tay (bằng kỹ thuật nội soi hoặc mổ mở).

Bệnh nhân có thể xuất viện ngay sau làm tiểu phẫu, sinh hoạt bình thường ngay sau đó. Đối với trường hợp để lâu năm, chèn ép thần kinh nặng nề, teo cơ mô cái thì khả nằng hồi phục sau mổ mất thời gian dài hơn.

Chữa bệnh tê tay cho dân văn phòng

TT – Các bệnh lý bàn tay như: tê các ngón tay do hội chứng ống cổ tay, ngón tay cò súng, viêm các bao gân gấp thường hay thấy ở giới làm việc văn phòng do làm việc sử dụng bàn phím nhiều.

Trưa 15/6, Ban chỉ đạo phòng, chống dịch COVID-19 của TP Mỹ Tho, tỉnh Tiền Giang cho biết, đơn vị đang triển khai các  biện pháp ứng phó như trường hợp có ca dương tính SARS-CoV-2. 

Hai trường hợp nghi mắc COVID-19 này là F1 của BN10622 (chùm 13 ca bệnh ở xã Mỹ Hạnh Đông, thị xã Cai Lậy), gồm ông N.V.V. (59 tuổi) và vợ T.T.L. (61 tuổi, cùng ngụ khu phố 3, phường 9, TP Mỹ Tho, Tiền Giang). Trước đó, hai người này tiếp xúc gần với BN10622 khi người này xuống TP Mỹ Tho. 

Sau khi phát hiện ông V. và bà L. nghi mắc COVID-19, ngành y tế đã chuyển 2 người đến Bệnh viện Dã chiến số 1 ở xã Long Định, huyện Châu Thành, tỉnh Tiền Giang để cách ly điều trị tập trung. 

Ngành chức năng của TP Mỹ Tho đang khẩn trương truy vết, cách ly các trường hợp tiếp xúc. Bước đầu khoa Kiểm soát bệnh tật của Trung tâm Y tế TP Mỹ Tho đã xác định được 8 trường hợp F1 và 24 trường hợp F2. 

Hiện TP Mỹ Tho đang thực hiện giãn cách xã hội theo Chỉ thị 15 của Thủ tướng, nếu chuyển sang thực hiện Chỉ thị 16 hay phong tỏa khu vực nào đó sẽ do Chủ tịch UBND TP Mỹ Tho quyết định.

Bản tin dịch COVID-19 trưa ngày 15/6 của Bộ Y tế cho biết có thêm 118 ca mắc COVID-19 trong nước, riêng Bắc Giang nhiều nhất với 69 ca. Việt Nam đã có 10.999 bệnh nhân.

Thông tin diễn biến dịch COVID-19 ở Việt Nam:

Tính từ 6h đến 12h ngày 15/6 có 118 ca mắc mới (BN10882-10999):

– 0 ca cách ly ngay sau khi nhập cảnh.

– 118 ca ghi nhận trong nước tại Bắc Giang (69), TP. Hồ Chí Minh (29), Bắc Ninh (15), Hà Tĩnh (3), Lạng Sơn (1), Hà Nội (1); trong đó 111 ca được phát hiện trong khu cách ly hoặc khu đã được phong toả.

Tính đến 12h ngày 15/6:

– Việt Nam có tổng cộng 9.356 ca ghi nhận trong nước và 1.643 ca nhập cảnh.

– Số lượng ca mắc mới tính từ ngày 27/4 đến nay: 7.786 ca, trong đó có 1534 bệnh nhân đã được công bố khỏi bệnh.

– Có 23 tỉnh (Yên Bái, Quảng Ngãi, Đồng Nai, Quảng Ninh, Quảng Nam, Quảng Trị, Thừa Thiên Huế, Nam Định, Hòa Bình, Tuyên Quang, Sơn La, Ninh Bình, Thanh Hóa, Thái Nguyên, Hưng Yên, Hải Phòng, Tây Ninh, Gia Lai, Bạc Liêu, Điện Biên, Đắk Lắk, Đồng Tháp, Trà Vinh) đã qua 14 ngày không ghi nhận trường hợp mắc mới.

– Số lượng xét nghiệm từ 29/4/2021 đến nay đã thực hiện 2.165.826 mẫu cho 4.799.671 lượt người.

Tình hình điều trị:

– Số ca âm tính với SARS-CoV-2:

+ Lần 1: 431

+ Lần 2: 72

+ Lần 3: 73

– Số ca tử vong: 61 ca.

– Số ca điều trị khỏi: 4.236 ca.

Số ca mắc COVID-19 trên thế giới tính đến trưa ngày 15/6

Cả thế giới có 176.767.238 ca mắc, trong đó 160.821.754 ca khỏi bệnh; 3.820.602 ca tử vong và 12.124.882 ca đang điều trị (84.944 ca diễn biến nặng).

Trong 6 giờ qua, số ca mắc của thế giới tăng 285.762 ca, tử vong tăng 8.467 ca.

Châu Âu tăng 16.083 ca; Bắc Mỹ tăng 2.361 ca; Nam Mỹ tăng 1.607 ca; châu Á tăng 39.467 ca; châu Phi tăng 15 ca; châu Đại Dương tăng 15 ca.

Tại Đông Nam Á, trong ngày ghi nhận 23.500 ca, trong đó: Indonesia tăng 8.189 ca, Philippines tăng 6.426 ca, Malaysia tăng 4.949 ca, Thái Lan tăng 3.355 ca, Campuchia tăng 542 ca, Singapore tăng 25 ca, Lào tăng 14 ca. (Quảng An)

Một nhân viên y tế được tiêm vắc xin COVID-19 của Hãng Pfizer/BioNTech tại thành phố Providence, Rhode Island, Mỹ – Ảnh: AP

Theo Hãng tin AP, khi hầu hết những người đã tiêm đủ liều vắc xin COVID-19 đang ăn mừng vì có thể quay trở lại cuộc sống gần như bình thường, hàng triệu người đang dùng thuốc ức chế miễn dịch vì đã ghép tạng, bị ung thư hoặc các rối loạn khác vẫn còn băn khoăn.

Họ không chắc 2 liều vắc xin có thật sự bảo vệ họ khỏi bệnh COVID-19 hay không. Đơn giản là vì vắc xin khó có thể giúp đỡ một hệ miễn dịch yếu.

Nghiên cứu, công bố trên tập san học thuật Annals of Internal Medicine ngày 14-6, chỉ theo dõi 30 bệnh nhân ghép tạng nhưng là một bước quan trọng trong việc tìm hiểu một liều vắc xin bổ sung có thể giúp tăng cường khả năng bảo vệ cho nhóm người này hay không.

Liều bổ sung không giúp tất cả các bệnh nhân tham gia nghiên cứu. Tuy nhiên, trong số 24 bệnh nhân dường như không nhận được sự bảo vệ trước COVID-19 sau khi tiêm 2 liều vắc xin, có 8 người (chiếm 1/3) đã phát triển một số kháng thể chống lại virus corona sau khi tiêm thêm một liều bổ sung.

Ngoài ra, nhóm nghiên cứu của ĐH Johns Hopkins cũng ghi nhận tất cả 6 người khác đã phát triển lượng kháng thể tối thiểu sau 2 liều tiêm, tăng đáng kể lượng kháng thể sau liều tiêm thứ ba.

“Kết quả rất đáng khích lệ”, bác sĩ Dorry Segev, chuyên gia ghép tạng của ĐH Johns Hopkins và dẫn đầu nghiên cứu, cho biết.

Nhóm nghiên cứu của ĐH Johns Hopkins đang hợp tác với Viện Y tế quốc gia để bắt đầu thử nghiệm mũi tiêm thứ ba trên 200 bệnh nhân ghép tạng trong hè này.

Đối với bệnh nhân ghép tạng, các thuốc ức chế miễn dịch mạnh sẽ ngăn cơ thể họ đào thải các bộ phận mới ghép nhưng cũng khiến họ cực kỳ dễ tổn thương trước virus corona.

Các thử nghiệm lâm sàng về vắc xin COVID-19 đều bỏ qua nhóm người này. Tuy nhiên, các bác sĩ kêu gọi họ nên tiêm chủng với hi vọng có thể giúp họ đạt được sự bảo vệ ở một mức độ nào đó trước COVID-19.

Nhóm nghiên cứu của ĐH Johns Hopkins gần đây đã kiểm tra hơn 650 bệnh nhân ghép tạng và nhận thấy 54% có kháng thể chống lại virus corona sau khi tiêm hai liều vắc xin của Hãng Pfizer/BioNTech hoặc Moderna, dù nhìn chung lượng kháng thể này vẫn thấp hơn những người khỏe mạnh tiêm đủ liều.

Đây không chỉ là vấn đề đáng lo ngại cho những người ghép tạng. Một nghiên cứu gần đây trên các bệnh nhân viêm khớp dạng thấp, bệnh lupus (bệnh tự miễn), và các rối loạn tự miễn khác cho thấy chỉ 85% phát triển kháng thể.

Tuy nhiên, theo bác sĩ Alfred Kim của ĐH Washington tại St. Louis, những bệnh nhân dạng này và những người phải thường xuyên dùng thuốc ức chế miễn dịch sản xuất rất ít kháng thể, và đây là điều đáng lo ngại.

Bác sĩ Kim cho biết bệnh nhân mắc bệnh tự miễn không cảm thấy dễ chịu khi biết hai liều vắc xin có hiệu quả với họ thấp hơn với những thành viên khỏe mạnh khác trong gia đình. Ông Kim cũng muốn thử nghiệm liều thứ ba với nhóm bệnh nhân này.

Mỹ hiện vẫn chưa cho phép tiêm thêm liều vắc xin COVID-19 bổ sung. Trong khi đó, Pháp đã khuyến cáo nên tiêm liều thứ ba cho những người chịu ức chế miễn dịch nghiêm trọng, trong đó có người ghép tạng.

Dù vậy, vẫn cần thêm các nghiên cứu quy mô lớn để biết liệu liều thứ ba có thật sự hữu ích hay không. Bác sĩ Kim nhận định bây giờ “cách tốt nhất để bảo vệ những người này là những người khác phải tiêm chủng” để họ ít có nguy cơ bị phơi nhiễm virus corona.

Trưa nay (15/6), ngành y tế Bình Dương phun thuốc khử trùng và khẩn trương truy vết liên quan trường hợp dương tính với SARS-CoV-2 khi đến khám tại Bệnh viện Đa khoa tư nhân Bình Dương.

Trước đó, sáng cùng ngày, bệnh viện này khám sàng lọc đối với trường hợp nam bệnh nhân 37 tuổi với những triệu chứng mệt, khó thở. Kết quả xét nghiệm lần 1 cho kết quả người này dương tính với SARS-CoV-2. Ca nghi nhiễm này sau đó đã đưa được đưa đi cách ly tập trung.

Phun thuốc khử trùng tại Bệnh viện Đa khoa tư nhân Bình Dương

Sau khi ghi nhận ca dương tính, Bệnh viện Đa khoa tư nhân Bình Dương đã thông báo tạm dừng việc tiếp bệnh nhân đến khám, chữa bệnh; đồng thời phối hợp cùng cơ quan chức năng tiến hành điều tra, truy vết phân loại các trường hợp F1,F2..; lấy lời khai y tế với tất cả những người có mặt tại bệnh viện.

Phía Bệnh viện đa khoa tư nhân Bình Dương, cho biết việc khám sàng lọc được phối hợp cùng Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bình Dương để tầm soát, khoanh vùng cách ly đối với trường hợp nghi nhiễm. Khu vực khám sàng lọc không ảnh hưởng đến những khu vực khác của bệnh viện

Trước đó, sáng cùng ngày, ngành y tế Bình Dương đã thông tin vừa ghi nhận thêm 12 ca dương tính với SARS-CoV-2 là F1 của bệnh nhân nhân viên bán trà sữa. Như vậy, trong ngày, Bình Dương ghi nhận đến 13 ca nghi mắc COVID-19 trong cộng đồng.

Nam thanh niên làm việc trong khu công nghiệp ở Đồng Nai nghi mắc COVID-19

15/06/2021

Bình Dương thêm 12 ca nghi mắc COVID-19 liên quan đến ‘Cô chủ nhỏ’

15/06/2021

Thêm 9 trường hợp liên quan Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM nghi mắc COVID-19

14/06/2021

Nghệ An xuất hiện ca nghi mắc COVID-19 tại TP Vinh

14/06/2021

Hương Chi